مقدمه

شایع ترین نوع درد سینه با چرخه قاعدگی مرتبط است که تقریبا همیشه هورمونی است. برخی از زنان در حوالی زمان تخمک گذاری شروع به درد می‌کنند و درد تا شروع سیکل قاعدگی آنها ادامه دارد. مهم است که بدانید علت درد سینه قبل از پریود چیست و چگونه تسکین می‌یابد.

علت درد سینه قبل از پریودی چیست؟

درد سینه (که ماستالژیا نیز نامیده می‌شود) یک علامت رایج است که در یک الگوی قابل پیش بینی مرتبط با چرخه قاعدگی 5 تا 10 روز قبل از شروع آن رخ می‌دهد. این درد معمولاً در مرحله لوتئال (بعد از تخمک گذاری و قبل از پریود) اتفاق می‌افتد و با شروع پریود برطرف می‌شود. افرادی که هورمون‌ ها را برای کنترل بارداری، درمان‌ های باروری، مدیریت خونریزی غیرطبیعی، یائسگی یا هورمون درمانی تأییدکننده جنسیت مصرف می‌کنند، ممکن است درد سینه مربوط به تغییرات سطح هورمون در این درمان‌ ها را نیز تجربه کنند. درد ممکن است به سختی قابل توجه باشد. یا ممکن است آنقدر شدید باشد که نتوانید لباس های تنگ بپوشید یا از هر نوع تماس نزدیکی استفاده کنید.

درد ممکن است فقط در یک سینه احساس شود. یا ممکن است به صورت یک احساس تشعشع در ناحیه زیر بغل احساس شود. برخی از پزشکان از زنان می‌خواهند که درد سینه خود را ترسیم کنند تا بفهمند آیا درد دوره ای است یا خیر. پس از چند ماه، ارتباط بین چرخه قاعدگی و درد سینه ظاهر می‌شود. محققان به بررسی نقش هورمون ها در ماستالژی چرخه ای ادامه می‌دهند. یک مطالعه نشان داده است که برخی از زنان مبتلا به این درد پروژسترون کمتری نسبت به استروژن در نیمه دوم چرخه قاعدگی دارند. مطالعات دیگر نشان داده اند که اختلال در هورمون پرولاکتین ممکن است بر درد سینه تأثیر بگذارد.

هورمون ها همچنین می‌توانند بر درد سینه به دلیل استرس تأثیر بگذارند. درد سینه می‌تواند الگوی خود را با تغییرات هورمونی که در زمان استرس اتفاق می‌افتد افزایش یا تغییر دهد. هورمون ها ممکن است پاسخ کاملی به درد سینه دوره ای ارائه نکنند. به این دلیل که درد اغلب در یک سینه شدیدتر از سینه دیگر است. هورمون ها تمایل دارند هر دو سینه را به طور یکسان تحت تأثیر قرار دهند. بسیاری از محققان معتقدند که پاسخ ممکن است ترکیبی از فعالیت هورمونی و چیزی در سینه باشد که به این فعالیت پاسخ می‌دهد.

درد سینه چند روز قبل از پریودی شروع می شود؟

درد سینه یک بخش طبیعی از چرخه قاعدگی است و معمولاً دلیلی برای نگرانی نیست. درد سینه چرخه‌ ای معمولاً در زمان‌ های خاصی در هر چرخه قاعدگی و با علائم خاص تجربه می‌شود:

• درد سینه 5 تا 10 روز منتهی به شروع قاعدگی تجربه می‌شود که پس از شروع دوره از بین می‌رود.

• سینه‌هایی که احساس درد، سنگینی و حساس شدن دارند، اما درد نیز می‌تواند تیز یا تیرکشیدن باشد.

• سینه‌ هایی که در روزهای قبل از شروع قاعدگی شما احساس تورم یا توده دارند.

درد سینه گاهی اوقات می‌تواند به اندازه کافی شدید باشد که بر فعالیت بدنی و جنسی تأثیر بگذارد. برخی از افراد همچنین درد سینه را گزارش می‌کنند که با فعالیت روزانه و خواب آنها تداخل دارد، اگرچه این درد کمتر رایج است. همچنین برای برخی سوال مطرح می‌شود که علت درد سينه سمت راست زنان چیست که می‌توانید با مطرح کردن آن با پزشک متخصص به پاسخ دقیق برسید.

علت درد سينه بعد از پريودی

بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که سینه هایشان در روزهای منتهی به پریود حساس یا دردناک است. درد معمولاً بلافاصله پس از شروع پریود از بین می رود. اما، برخی از افراد متوجه می‌شوند که درد حتی پس از پایان دوره قاعدگی نیز ادامه دارد. سطح استروژن در نیمه دوم چرخه قاعدگی افزایش می‌یابد. این افزایش می‌تواند بافت سینه را تحریک کرده و باعث درد و تورم شود. سطح استروژن همچنین در نیمه اول چرخه قاعدگی، قبل از تخمک گذاری به اوج خود می‌رسد. این می تواند باعث درد سینه شود که پس از پریود بدتر می‌شود.

همچنین علل بالقوه زیادی برای درد سینه پس از پایان دوره قاعدگی وجود دارد. علل شایع شامل آسیب، عفونت و رشد خوش خیم است. در برخی موارد، وضعیتی که باعث درد می‌شود بدون نیاز به درمان پزشکی برطرف می‌شود. به طور معمول، درد سینه ممکن است از علائم سرطان سینه باشد. هر کسی که علائم احتمالی سرطان سینه را تجربه می‌کند باید برای تشخیص به پزشک مراجعه کند. تشخیص زودهنگام و درمان معمولاً نتیجه درمان را بهبود می‌بخشد (چگونه سرطان سینه را تشخیص دهیم). افراد همچنین باید برای هر نوع درد سینه غیر چرخه ای و برای درد سینه چرخه ای که الگوی خود را تغییر می‌دهد یا به شدت بر عملکرد روزانه تأثیر می‌گذارد، به دنبال درمان پزشکی باشند. دکتر متخصص برای تشخیص علت درد و ارائه درمان های مناسب کار می‌کند.

دلیل ایجاد تورم و حساسیت سینه قبل از قاعدگی

تورم قبل از قاعدگی و حساس شدن هر دو سینه اغلب در نیمه دوم چرخه قاعدگی رخ می‌دهد. تغییرات هورمونی در طول چرخه قاعدگی ممکن است منجر به تورم سینه شود. استروژن بیشتری در اوایل چرخه ساخته می‌شود و درست قبل از اواسط سیکل به اوج خود می‌رسد. این باعث می شود مجاری سینه بزرگ شوند. سطح پروژسترون نزدیک به روز 21 (در یک چرخه 28 روزه) به اوج خود می‌رسد.

تورم پستان قبل از قاعدگی اغلب با موارد زیر مرتبط است:

• سندرم پیش از قاعدگی (PMS)

• بیماری فیبروکیستیک پستان (تغییرات خوش خیم پستان)

علائم حساسیت پستان قبل از قاعدگی ممکن است از خفیف تا شدید متغیر باشد. علائم معمولاً:

• دقیقاً قبل از هر دوره قاعدگی شدیدتر هستند.

• در طول دوره قاعدگی یا درست بعد از آن بهبود می‌یابد.

حساسیت و تورم سینه قبل از قاعدگی احتمالاً تقریباً در همه زنان تا حدودی رخ می‌دهد. علائم شدیدتر ممکن است در بسیاری از زنان در سالهای باروری رخ دهد. علائم ممکن است در زنانی که از قرص های ضد بارداری استفاده می‌کنند کمتر باشد. عوامل خطر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سابقه خانوادگی

• رژیم غذایی پرچرب

• کافئین بیش از حد

همچنین بافت سینه ممکن است احساس متراکم، ناهموار و «سنگ سنگی» در انگشتان دست داشته باشد. این احساس معمولا در نواحی بیرونی، به ویژه نزدیک زیر بغل بیشتر است. همچنین ممکن است احساس پری سینه خاموش و روشن یا مداوم همراه با درد مبهم، سنگین و حساسیت وجود داشته باشد. احساس توده روی سینه شما می‌تواند نشانه سرطان سینه باشد. پیدا کردن آن توده به شما امکان می‌دهد زودتر از زمانی که خودآزمایی پستان را انجام نمی‌دادید با ماموگرافی معاینه شوید. بهترین روز برای انجام خودآزمایی حدود 3 تا 5 روز پس از پایان قاعدگی است. اگر احساس توده داشتید حتما به دکتر وحید حریری، جراح پستان و فلوشیپ جراحی زیبایی، مراجعه نمایید تا علت آن را بررسی کنید.

تفاوت درد سینه در پریودی و بارداری چیست؟

در حالی که سینه های شما ممکن است در طول PMS حساس شوند، در اوایل بارداری نیز می‌توانند حساس شوند. با این حال، تفاوت اصلی بین این دو این است که با بارداری، پریود شما رخ نمی‌دهد.

راه های کاهش درد سینه در دوران پریودی

اگرچه درد سینه مرتبط با سیکل شایع است و بسیاری از افراد را تحت تاثیر قرار می دهد، تحقیقات زیادی در مورد چگونگی تسکین آن وجود ندارد. اما در اینجا چند چیز ساده وجود دارد که می توانید امتحان کنید:

• سوتین

یک سوتین مناسب و حمایت کننده بپوشید. اکثر افراد سایز سوتین را اشتباه می‌پوشند. اگر بتوانید به درستی سینه بند را ببندید، این می‌تواند به کاهش درد کمک کند، به خصوص برای افرادی که سینه های بزرگتری دارند. اگر درد سینه بر خواب شما تأثیر می‌گذارد، خوابیدن با سوتین نرم را در نظر بگیرید.

• تسکین درد

از کمپرس گرم یا کمپرس یخ (هر کدام که احساس بهتری داشت) و ماساژ ملایم استفاده کنید.

• داروها

برای اکثر افراد، مصرف داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن بی‌ خطر است و گامی منطقی برای تسکین درد سینه است، اما شواهد کافی برای تعیین اینکه آیا این کار بهتر از دارونما خواهد بود یا خیر وجود ندارد.

• مکمل ها و گیاهان دارویی

مکمل Vitex agnus-castus (همچنین به عنوان درخت عفیف شناخته می‌شود) گیاهی است که علائم مختلف قبل از قاعدگی از جمله تورم سینه را بهبود می‌بخشد. برخی از افراد ممکن است از مصرف روغن گل مغربی (یا جزء فعال آن اسید گاما لینولنیک)، ویتامین E یا این دو با هم سود ببرند. پودر دانه کتان نیز ممکن است شدت و مدت درد سینه را کاهش دهد. همچنین یک مطالعه نشان داده است که Matricaria chamomilla (بابونه) ممکن است به تسکین درد سینه یا قفسه سینه قبل از قاعدگی کمک کند، اما تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

• تغییرات رژیم غذایی

تحقیقات نشان می‌دهد که رژیم های غذایی با چربی بیشتر ممکن است در درد سینه نقش داشته باشد. دو مطالعه نشان داده اند که کاهش مصرف چربی در رژیم غذایی ممکن است درد سینه را بهبود بخشد.

• مدیتیشن و آرامش

افراد مبتلا به درد سینه که آرام سازی و فرآیند شل کردن عضلات را روزانه انجام می‌دهند، ممکن است دردشان کاهش یابد. استفاده از مدیتیشن ذهن آگاهی نیز می‌تواند به بهبود کلی علائم قبل از قاعدگی کمک کند.

اگر درد سینه شدید است و با این مراحل بهبود نمی‌یابد، به پزشک مراجعه کنید. دکتر وحید حریری جراح سینه می تواند شما را درمورد علت درد سینه شما راهنمایی بکند.

جمع بندی

درد سینه به طور کلی به دو دسته چرخه ای یا غیر چرخه ای طبقه بندی می‌شود. درد سینه چرخه ای با چرخه قاعدگی شما مرتبط است و معمولا بعد از پریود بهتر می‌شود. این نوع درد سینه را می‌توان به صورت سنگین، کسل کننده یا دردناک توصیف کرد. ممکن است با سینه های متورم یا توده همراه باشد. به طور کلی هر دو سینه، به ویژه قسمت های بیرونی و فوقانی را تحت تاثیر قرار می‌دهد و ممکن است به زیر بغل شما منتهی شود.